Méthodologie d'évaluation

Une évaluation au cœur de l’ADN d’e-Meuse santé

« En matière d’expérimentation, l’échec n’existe pas : elle apporte toujours des enseignements avant de déployer le projet à plus grande échelle. »
Jean-Charles Dron, directeur d’e-Meuse santé

Toutes les expérimentations engagées par e-Meuse santé sont analysées de manière objective : bénéfices métier, acceptabilité, impact organisationnel ou économique, réplicabilité…

Chaque étude éclaire les réussites comme les limites, pour améliorer les projets suivants.

Un cadre d’évaluation multidimensionnel et partagé

Pour garantir une analyse rigoureuse et comparable d’un projet à l’autre, e-Meuse santé s’est doté d’un cadre d’évaluation commun pour :

• outiller le pilotage des expérimentations,
• mesurer les effets réels des actions,
• capitaliser sur les enseignements à l’échelle régionale et nationale.

L’apport fondateur du cadre universitaire

La première grande évaluation a concerné l’expérimentation de la téléconsultation de territoire assistée, réalisée sur une méthodologie élaborée par l’Université de Lorraine.

Les résultats de ce rapport – partagés avec les élus, les professionnels, les patients – ont offert une vision à 360° de l’impact du dispositif. Ils ont permis d’identifier des bonnes pratiques et de transmettre ce savoir-faire pour accompagner un déploiement à plus grande échelle.

Télécharger le rapport de consultation

Des outils adaptés aux réalités du terrain

En parallèle, e-Meuse santé a développé des outils plus opérationnels avec l’Université de Troyes, afin de simplifier la démarche d’évaluation et de faciliter son appropriation par les acteurs de terrain.

Avant chaque lancement de projet, on identifie :

• les besoins du territoire,
• les items à évaluer,
• les indicateurs utiles.

Cette approche garantit une évaluation sur-mesure, tenant compte de la nature, de la maturité et du contexte du projet, tout en préservant un socle commun de comparabilité et d’aide à la décision.

Des méthodes complémentaires pour une vision complète

Le cadre d’évaluation mobilise plusieurs briques méthodologiques, codéveloppées avec les partenaires de l’évaluation, pour plus d’efficience et de flexibilité. Elles peuvent se combiner selon les besoins :

• EFQM : un questionnement global issu du management de la qualité, pour interroger les moyens et les résultats.
• Le GEMSA : un outil adapté au secteur de la santé, avec des indicateurs, des méthodes et des grilles d’analyse dédiées.
• Les CML : une mesure de la maturité des projets d’innovation, intégrée au GEMSA.
• La méthode Delphi : un dispositif mixte (qualitatif et quantitatif) qui permet d’obtenir un consensus d’experts sur des sujets complexes. Elle a notamment servi à co-construire un référentiel d’évaluation partagé pour les expérimentations de maintien à domicile, en intégrant les points de vue de professionnels de santé, d’acteurs institutionnels, de chercheurs et d’aidants.

Zoom sur le PASST : un outil cartographique stratégique

Le Portail sur l’Accès aux Soins et à la Santé dans les Territoires (PASST) est un outil clé de suivi et de compréhension de l’offre de soins, grâce à la mise à disposition :

• d’une interface cartographique interactive, qui permet d’opérer des tris croisés,
• de données actualisées chaque année,
• d’indicateurs élaborés et de rapports téléchargeables,
• d’un onglet dédié au suivi précis du déploiement de la télémédecine et de ses impacts sur l’offre de soin.

Partenarial et collaboratif, le portail est accessible de manière sécurisée, et ses données couvrent les territoires des 3 Départements, des communautés de communes, des conseils territoriaux de santé, des communes et des 18 professions libérales.

Le PASST permet ainsi de conforter une réflexion ou une décision d’installation, d’offrir une vision de l’offre de soins et des déserts médicaux et d’identifier les offres disponibles pour la population. Il vise à mieux coordonner les stratégies et les actions avec une logique de dynamique et de cohérence territoriale.

Un partage systématique des enseignements

Chaque porteur d’action conçoit et suit son propre cadre d’évaluation, accompagné par les équipes d’e-Meuse santé.

Les résultats peuvent prendre la forme de rapports, de synthèses, de supports de communication… Avec un objectif : diffuser la connaissance et créer de la valeur pour tous.

Ces retours permettent, entre autres :

• d’appuyer les start-up dans leurs expérimentations pour leur faire gagner du temps,
• de transmettre les bonnes pratiques pour une réplicabilité nationale,
• d’éclairer les décisions des collectivités pour structurer leur politique santé,
• d’alimenter la réflexion nationale sur le futur de la télémédecine…

Après l’évaluation : la démarche « Transition Territoires Santé »

Lorsqu’une expérimentation démontre de vraies plus-values et un impact en santé publique, l’enjeu est de passer à l’étape suivante : pérenniser, étendre et changer d’échelle.

La démarche Transition Territoires Santé (TTS) accompagne cette montée en puissance, pour faire des projets les plus réussis de véritables modèles de référence à l’échelle régionale ou nationale, portés par des partenaires nationaux.

Elle est à l’étude pour prolonger les actions menées par e-Meuse santé en questionnant en profondeur la coordination territoriale dans le but d’offrir un cadre plus propice au développement du numérique en santé.